Blog

Welke anticonceptie kies jij?

Welke anticonceptie kies jij?

Anticonceptiemiddelen

Stel, je wil aan anticonceptie beginnen. Welke vorm kies je dan? Het aanbod is behoorlijk groot, en dat maakt de zaak niet altijd gemakkelijker. Want wat is beter: de pil, een spiraaltje of toch maar een natuurlijke methode? Dokteronline.com zet de alle voorbehoedsmiddelen voor je op een rij, compleet met voors en tegens.

De pil

De pil bevat hormonen die de eisprong remmen en de baarmoeder ongeschikt maken voor een zwangerschap. Er kan daardoor geen bevruchting tot stand komen. Er zijn pillen die zowel een oestrogeenhormoon als een progestageenhormoon bevatten. Dit zijn de zogenaamde combinatiepillen. Er zijn ook (mini)pillen die alleen progestageen bevatten. Meestal slik je de pil drie weken lang, waarna een stopweek volgt. Tijdens de stopweek word je ongesteld. Er zijn ook pillen die je continu moet innemen. Er is dan geen stopweek, maar meestal komt er tijdens de vierde week van de cyclus wel een bloeding op gang.

Voordelen van de pil: makkelijk in gebruik, zeer betrouwbaar, geeft een voorspelbare en lichte menstruatie. Ook kun je met de meeste pillen je menstruatie eenvoudig verschuiven.
Nadelen van de pil: moet dagelijks trouw worden ingenomen en bevat hormonen, waardoor er bijwerkingen kunnen ontstaan.

Het spiraaltje

Een spiraaltje is een klein, ankervormig voorwerp dat in de baarmoeder wordt aangebracht. Er zijn twee soorten: een koperspiraaltje en een hormoonspiraaltje. Het koperspiraaltje werkt zonder hormonen. Het koperdraadje maakt zaadcellen inactief en voorkomt op die manier dat er een zwangerschap ontstaat. Het hormoonspiraaltje (Mirena) werkt op basis van een progesteronhormoon. Dit hormoon wordt voortdurend afgegeven aan de baarmoederwand. Het spiraaltje biedt 5 jaar (Mirena) tot 10 jaar (koperspiraaltje) bescherming tegen een zwangerschap.

Voordelen van een spiraaltje: je hoeft jarenlang niet aan anticonceptie te denken. Het koperspiraaltje bevat bovendien geen hormonen.
Nadelen van een spiraaltje: het inbrengen kan pijnlijk zijn en moet door een arts worden gedaan. Je kunt bij het gebruik van een spiraaltje je menstruatie niet verschuiven. Bovendien kan je menstruatie onregelmatig worden of wegblijven. Het Mirena-spiraaltje bevat hormonen en geeft dus kans op bijwerkingen.

NuvaRing

De NuvaRing is een flexibele ring die je zelf aanbrengt in de vagina. Eenmaal in de vagina geeft de ring geleidelijk aan steeds wat hormonen (oestrogeenhormoon en een progestageenhormoon) af. Deze hormonen zorgen ervoor dat er geen eisprong plaatsvindt en maken bovendien de baarmoeder ongeschikt voor een bevruchting. Na drie weken kun je de ring weer verwijderen en volgt er een stopweek waarin je ongesteld wordt. Na de stopweek plaats je een nieuwe ring.

Voordelen van de NuvaRing: je hoeft de NuvaRing maar eenmaal per maand in te brengen. Het inbrengen en verwijderen gaat bovendien heel gemakkelijk. Met dit anticonceptiemiddel is het mogelijk om je menstruatie te verschuiven.
Nadelen van de NuvaRing: de ring bevat hormonen, waardoor er bijwerkingen kunnen optreden.

Pleisterpil

Dit voorbehoedsmiddel werkt op basis van hormonen (oestrogeen en progestageen) die via de pleister geleidelijk aan worden afgegeven aan de huid. Een pleister bevat genoeg hormonen voor een week. Je plakt dus elke week een nieuwe pleisterpil. Na drie weken volgt een stopweek waarin er een bloeding op gang komt. Hierna begin je met een nieuwe pleister.

Voordelen van de pleisterpil: je hoeft de hele week niet aan anticonceptie te denken. Je kunt met de pleister gemakkelijk je menstruatie uitstellen of verschuiven.
Nadelen van de pleisterpil: de pleister bevat hormonen die bijwerkingen kunnen geven. Bovendien kan de pleister soms loslaten.

Prikpil

Een prikpil is een injectie met progestageenhormonen die door een arts onder de huid of in een spier wordt gegeven. Je bent vervolgens drie maanden lang beschermd tegen een zwangerschap. Meestal wordt de prikpil pas voorgeschreven als er geen andere vorm van anticonceptie mogelijk is. Dit vanwege de verhoogde kans op verlies van botdichtheid.

Voordelen van de prikpil: geschikt voor vrouwen die geen oestrogeenhormonen mogen of kunnen gebruiken. Je hoeft dertien weken lang niet aan anticonceptie te denken.
Nadelen van de prikpil: je moet elke drie maanden naar een arts om de prikpil te laten zetten. De hormonen in de prikpil kunnen voor bijwerkingen zorgen. Bovendien duurt het een poos voordat de hormonen uit het lichaam zijn verdwenen. Je kunt daarom niet direct zwanger worden als je stopt met deze methode. Ook kun je je menstruatie niet uitstellen en kan je menstruatie onregelmatig worden of wegblijven.

Anticonceptiestaafje

Een anticonceptiestaafje beschermt je drie jaar lang tegen een zwangerschap. Het staafje wordt onder plaatselijke verdoving met een soort injectienaald in je bovenarm aangebracht, net onder de huid. Het staafje geeft vervolgens continu een lage dosis progestageenhormonen af aan het bloed. Hierdoor kan er geen zwangerschap ontstaan. Na drie jaar wordt het staafje verwijderd en kun je desgewenst een nieuw staafje laten aanbrengen.

Voordelen van het anticonceptiestaafje: drie jaar lang geen omkijken naar anticonceptie. Geschikt voor vrouwen die geen oestrogeenhormonen verdragen of willen gebruiken.
Nadelen van het anticonceptiestaafje: het implanteren moet worden uitgevoerd door een arts. Bovendien kunnen de hormonen bijwerkingen veroorzaken. Je menstruatie kan onregelmatig worden, heviger worden of helemaal uitblijven. Je kunt je menstruatie niet verschuiven.

Temperatuurmethode

Wie geen hormonen wil of mag gebruiken, kan kiezen voor natuurlijke anticonceptie. De temperatuurmethode is een oude en veel gebruikte manier om een zwangerschap te voorkomen zonder medicatie. Bij deze methode wordt de lichaamstemperatuur iedere ochtend opgemeten. Tijdens de vruchtbare periode is de basale lichaamstemperatuur iets hoger dan gedurende de rest van de cyclus. Vrij je tijdens deze dagen niet of met aanvullende bescherming, dan word je niet zwanger. Er zijn tegenwoordig betrouwbare cyclusmonitors verkrijgbaar die op basis van de temperatuurmetingen de vruchtbare periode kunnen berekenen.

Voordelen van de temperatuurmethode: goedkoop en bovendien hormoonvrij, dus geen bijwerkingen.
Nadelen van de temperatuurmethode: de temperatuur moet dagelijks nauwkeurig op een vast tijdstip worden opgemeten. Gebeurt dit niet, dan is de methode minder betrouwbaar. Voor een goed resultaat wordt geadviseerd om ook het baarmoederslijmvlies te controleren op elasticiteit en de urine te testen op de aanwezigheid van het LH-hormoon. Je moet daar wel zin in (en tijd voor) hebben.

Barrièremethode

Natuurlijk is er ook altijd nog de barrièremethode. We bedoelen daarmee het (vrouwen)condoom en het pessarium: producten die het zaad opvangen voordat het in de baarmoeder terechtkomt. Deze methode is betrouwbaar, mits je de voorbehoedsmiddelen zeer nauwkeurig gebruikt. Het condoom beschermt bovendien altijd nog als enige tegen seksueel overdraagbare aandoeningen.

Voordelen van de barrièremethode: geen hormonen, geen bijwerkingen. Condooms beschermen ook tegen soa’s.
Nadelen van de barrièremethode: kan bij verkeerd gebruik scheuren, lekken of afglijden en is daardoor minder betrouwbaar dan hormonale vormen van anticonceptie. Voor het omdoen van een condoom moet je bovendien je vrijpartij even onderbreken.

Sterilisatie

Heb je absoluut geen kinderwens (meer) en wil je nooit meer aan anticonceptie hoeven denken, dan is sterilisatie een optie. De eileiders worden dan afgesloten, zodat er geen eitje meer in de baarmoeder kan komen. Bedenk wel dat deze methode definitief is.

Voordelen van sterilisatie: andere vormen van anticonceptie zijn voorgoed overbodig. Geen hormonen en dus geen bijwerkingen.
Nadelen van sterilisatie: de ingreep is zo goed als onomkeerbaar. Een sterilisatie heeft bovendien geen invloed op de menstruatie. Je kunt die dus niet verschuiven of uitstellen.

Ben je er nog niet helemaal uit welk anticonceptiemiddel bij je past? Je kunt een online test doen om te kijken welk voorbehoedsmiddel het meest geschikt is voor jou. Ook je huisarts kan je goed advies geven.

Bronnen: Anticonceptie.nl, Apotheek.nl, anticonceptiemethoden.nl